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甲氧氯普胺是常用的止吐药物，对比药品线路书和临床指南，咱们会发现该药有不少的争议用法，界小药将这些用法汇总如下，供临床用药参考。

甲氧氯普胺弗成用于孕吐？

甲氧氯普胺线路书上写到妊妇不宜使用，指南指出不错使用。 《妊娠期恶心吐逆指南2018版》指南指出，妊娠期恶心吐逆使用甲氧氯普胺调整，能缓解妊妇恶心吐逆的症状。

表1 指南用法[1]

指南提到：所有孕期均可使用甲氧氯普胺，莫得把柄清楚对胚胎、胎儿、腾达儿有不良 影响[2]。

甲氧氯普胺对晕动病所致吐逆无效？

询查进展标明甲氧氯普胺能增多胃肠能源，阻断多巴胺受体阐扬止吐作用从而起到一定的抗晕作用，但不推选动作优选药物 [3] 。 线路书珍爱事项提到甲氧氯普胺对晕动病所致吐逆无效。

甲氧氯普胺不可用于患者？

因为甲氧氯普胺可能使雌激素的相对含量及活性增高从而刺激乳腺组织变成乳腺病变，线路书用药禁忌中提到弗成用于因行化疗和放疗而吐逆的乳腺癌患者。

与线路书不同，指南中指出关于乳腺癌患者非特异性的恶心吐逆，可赐与多巴胺受体拮抗剂或苯二氮䓬类药物；关于坚决性恶心和吐逆，可进行多巴胺受体拮抗剂的剂量滴定至最大获益和耐受水平，若恶心仍执续存在，可沟通加用5-羟色胺受体拮抗剂 [4] 。

要线路的是欧洲肿瘤内科学会和好意思国临床肿瘤学会止吐指南均莫得推选甲氧氯普胺用于乳腺癌患者化疗后出现的恶心、吐逆。

甲氧氯普胺不可用于消化谈出血患者？

胃肠谈出血是甲氧氯普胺线路书用药禁忌之一，因为可能会使胃肠谈的能源增多而加剧病情。外洋文件有询查指出内镜止血的情况下使用甲氧氯普胺有益于改善视线，国内指南推选的是红霉素[5,6] 。

甲氧氯普胺弗成与阿托品联用？

甲氧氯普胺线路书里提到本品与抗胆碱能药物和麻醉麻醉剂物合用有拮抗作用。不外文件指出在特等情况下如胆绞痛伴有吐逆的患者，甲氧氯普胺与阿托品联用在止吐、止痛方面有协同作用 [7] 。

干货著述推选

甲氧氯普胺致死案件，线路书给大夫挖了个大坑！

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术后腹痛、吐逆，常谅解因齐扼杀了！这个身分弗成忽略……

参考文件：

[1]陈露露,漆洪波.好意思国妇产科医师学会“妊娠期恶心吐逆指南2018版”重点解读[J].实用妇产科杂志,2018,34(6):421-426.

[2]吴文芳, 杜兰云, 董结兰. 低钾血症的病因和调整进展 [J]. 临床合理用药杂志, 2018, 11 (01):174-175.

[3]刘圆圆，付伟，郑爱萍.晕动病防治药物询查进展[J].救急医学与化学毁伤注意，2014.05.012.

[4]中国抗癌协会乳腺癌专科委员会，中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与轨范(2021年版)[J].中国癌症杂志, 2021.10.013.

[5]Saverio S D , Bassi M , N Smerieri,et al. Diagnosis and treatment of perforated or bleeding peptic ulcers: 2013 WSES position paper[J]. World Journal of Emergency Surgery, 2014, 9(1):45.

[6]中国医师协会内镜医师分会消化内镜专科委员会，急性非静脉曲张性诊治指南(2018年，杭州)[J].中华内科杂志, 2019,58(3) : 173-180

[7]于永山,姜田军,曲明,等.大剂量胃复安与阿托品合用调整胆绞痛[J].肝胆胰外科杂志, 1995, 02:48+19.DOI:CNKI:SUN:GDYW.0.1995-02-032.